Sorgenecke

Akute Probleme oder Sorgen in der regionalen Gesundheitswelt? Neue negative Trends aus Politik? Vernetzungsprobleme? Sorgen beim Start einer neuen Praxis? 

Wir vernetzen Euch und wir sammeln die Sorgen und geben ihnen Raum: Seit es direkt im beratenden Gespräch, an den VLuHa Aktuell Veranstaltungen, der GV oder direkt an entsprechenden Stellen in Politik und Verbänden. 

Melde Dich hier: E-Mail
Die Angaben werden vertraulich behandelt, auf Wunsch telefonieren wir oder treffen uns auch gerne. 

 

Frustriert werden sinnfreien Krankenkassenanfragen und sonstiger Administration?
Wir sammeln diese um aktiv werden zu können: unter dem untenstehenden Link kannst Du den Brieftext ohne Patientendaten ablegen. Auch per QR Code möglich.  Link: VLuHa-Sorgenecke-Input2

Und dann wirft ein Gerichtsentscheid zur Pflichtleistungsvermutung Wellen. Sven Streit vom BIHAM erklärt in diesem Artikel in der säz den Hintergrund und wie man auf sinnfreie Anfragen reagieren kann. Ein möglicher Mustertext könnte lauten:

Wir haben Ihre Anfrage zur/-m oben genannten Patientin/-en erhalten.   Gemäss Bundesgerichtsurteil 9C_281/2024 vom 28. Juli 2025 gilt die Pflichtleistungsvermutung für ärztliche Behandlungen, wonach Leistungen der OKP zu vergüten sind, sofern sie nicht explizit auf einer Negativliste ausgeschlossen sind und der Krankenversicherer deren Unwirksamkeit, Unzweckmässigkeit oder Unwirtschaftlichkeit nicht im Einzelfall beweist. 

Sollten ihrerseits Zweifel an der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit oder Wirtschaftlichkeit der Therapie bestehen, bitte ich Sie, diese schriftlich darzulegen. Ansonsten gehe ich davon aus, dass die Kosten für die Therapie Ihrerseits übernommen werden

Euer Vorstand